BJU Int：一项基于群体的临床显著性癌检验随机试验

癌症症乳癌症的一般原则包括在无症状群体中发现有临床意义的疾病，并有已知的人为进展，早期病人和治疗可有效地改善和增大死亡数万人。此外，从乳癌症中获得的益处须大于顾虑，而且乳癌症必须兼具成本实效。

近期，来自芬兰的深入研究执法人员在《BJU Int》上发表文章，评估了采用特异性抗原（PSA）、激肽拘押蛋白质panel和多参数磁共振显像（MRI）同步进行基于群体乳癌症试验的可行性，并旨在最大限度地减少以致于病人，同时存留死亡数万人益处。

深入研究执法人员从竞争性、乳癌症测试者结果和癌症症监测特别对乳癌症算法的可行性同步进行了评估。他们从人口须向选择了400名65岁女性的随机样本，并邀请他们同步进行三个步骤的测试者（PSA、激肽拘押蛋白质panel和MRI）来同步进行比对。那些PSA水平≥3 ng/mL的女性进一步用激肽拘押蛋白质panel同步进行测试者，有阳性结果（风险>7.5%）的女性进一步同步进行MRI。MRI药检的女性（显像报告和数据系统[PI-RADS]打分为3-5分）则同步进行技术性的切除。MRI同义，但PSA密度≥0.15的女性接纳了更进一步切除。

邀约的399名女性中，有158人（40%）参与了试验，其中27人的PSA水平≥3纳克/毫升（分之二被邀请者分之一为7%，分之二参与者分之一为17%）。其中，22人的激肽拘押蛋白质panel药检（分之二邀约者分之一为6%，分之二PSA阳性者分之一为81%）。最终，有10名女性（分之二邀约者分之一为3%，分之二激肽拘押蛋白质panel药检者分之一为45%）有可疑的MRI（PI-RADS打分≥3），5人在相结合切除时病人为有临床意义的癌症（格里森等级组[GG]≥2）（分之二参与者的分之一为3%），有2由此可知GG 1（1%）。因此，在PSA之后同步进行的附加监测（激肽拘押蛋白质panel和MRI）使切除数万人增大了56%。

深入研究中比对到的患癌症女性结果情形

综上所述，他们的结果证明了其乳癌症建议书是有效地的，可大幅增大切除分之一。然而，竞争性情形并不完美。

重构出处：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.