尿路感染的治疗方式

尿路感染的治疗以及治疗原则有那些呢?尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎诱发的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可呈现少尿或无尿。

一、尿路感染的治疗

1.对症支持治疗;

2.针对病原体的治疗(头孢唑啉钠,诺氟沙星);

龟头炎.维持水电解质平衡;

4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保障每日尿量在2000ml以上。

5.部分尿路感染病人可配合口服现代中药治疗如银花泌炎灵片。

二、尿路感染的治疗原则

治疗尿路感染应首先明确病症是急性还是慢性，还要明确是上尿路感染还是下尿路感染，是由何种致病茵诱发的及致病菌对药物的敏感程度如何，对肾功能形成多大的影响，有无泌尿系统梗阻及膀胱输尿管反流等诱因等。治疗时应遵循下列原则。

(1)首先按常见病原茵给予敏感抗生素。

(2)治疗前行尿培养，然后根据药敏结果及时调整用药。

(龟头炎)尽或许选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。

(4)疗程要足够。抗茵药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。

(5)避免滥用抗生素，尤其是避免使用肾毒性药物。

(6)必须同时消除引发要素。若存在尿路畸形或功能异常者，应予以矫正或做相应处理。

(7)加强机体免疫功能。

(8)重复发作配合中药巩固治疗，如银花泌炎灵片等。

三、尿路感染的用药误区

误区一：过量使用抗生素

在慢性泌尿系统感染发作时，有些病人呈现尿频、尿急、尿痛等症状，会自己购买一点儿消炎片类的西药进行治疗。

但却不知该类西药多为抗生素，作用快但毒副作用大，长期口服易产生耐药性，给今后的治疗增加困难。

误区二：无症状就停药

对于泌尿系统感染的治疗，最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗，实际细菌并未彻底被消灭，造成感染复发或迁延不愈，进而转为慢性。

准确的做法是用药量要足、时间要长，每次用药治疗时间不可短于两周，待体温、尿检正常后，再继续用药1～2周。通常在停药1周及4周后需检查尿常规或尿培养，如两次结果均呈阴性，说明此次感染已治愈。同时要重视防治结合，选用无毒副作用的中成药如三金片进行标本兼治。

误区三：安全套能防尿路感染

较多尿路感染未痊愈女性认为，在性生活中使用安全套、女用避孕套等工具，就能避免继续感染。实际上，调查资料显示，安放或取出避孕工具的疗程，会把阴道内的细菌带到阴道口，因而女性患尿路感染的危险性仍然较为大。

四、老年人尿路感染的治疗

两个“专业”力克“重复” 老年尿路感染患者，为了避免重复发作，应当做到两个“专业”。

1.到专业医院的肾脏专科就医尿路感染患者须要做一点儿检查。例如普通B超能够帮助判断有无尿路梗阻、肾脏畸形等，尿路逆行造影能够看有无输尿管、膀胱返流，抽血检查能够判断患者有无肝功能、肾功能衰竭等。万一找出原因，即可及时治疗，这样能明显减少尿路感染的产生。值得重视的是，有近一半的老年人尿路感染没有尿频、尿急、尿痛等表现，故极易误诊或误认为该病已治疗。所以老年尿路感染患者应到专业医院的肾脏专科治疗，这对根治尿路感染有利。

2.接受专业抗菌治疗主要包括三个方向

一是选择敏感的抗生素治疗，比较好先作细菌培养。当呈现排尿不适，疑有尿路感染发作时，应先保留尿标本(作细菌培养用)后再用药，如先擅自用药再留尿标本，则细菌受抑不易生长，容易形成“假阴性”。

二是治疗时间要足够。一般治疗尿路感染的时间为10—14天。当病症重复发作，或病症较重时，抗菌治疗时间应适当延长。一般在症状消失、尿中白细胞正常、尿细菌培养阴性5—7天后停药。少数情况下，经2—4星期的治疗仍不足以缓解症状时，可采用长程抗菌疗法。

三是要保持停药后的随访。患者在停药后的第1、2、4、6星期，检查尿白细胞和尿细菌培养。如多次结果均为阴性，能够认为该病已经治愈。要是再次有尿白细胞增加和尿细菌培养阳性，则应重新给予抗菌治疗。如重复发作，可采用长程抑菌疗法。其目的不是完全杀灭细菌，而是抑制细菌生长，使尿中细菌数克制在较低水平而不会诱发复发。

重视卫生严加防范老年人的尿路感染既然难治愈，又容易复发，哪么就应当做到防患于未然。具体地说，要重视下述几方向。

1.生活要有规律。每天参加一点儿体育锻炼，如打太极拳、慢跑步、散步等，以增加身体免疫力。如患有糖尿病、高血压病、肾病等，应积极治疗。

2.平时要多喝水，以增加尿量。每天至少喝水1000毫升(约两大杯)，保持每天尿量在1500—2000毫升，以加强尿流的冲洗作用。

龟头炎.洗澡应采取淋浴，或每晚保持清洗会阴部，必要时用一点儿高锰酸钾清洗或坐浴(高锰酸钾俗称PP粉，其量的多少可根据盆内水的颜色变成粉红色为准)。每天更换内裤。毛巾及内裤比较好用沸水蒸煮消毒。同房后应排尿一次，以排出尿道内的细菌。

4.老年女性绝经后体内雌激素减少，容易诱发尿路粘膜变薄，以及阴道PH值升高，局部抵抗力下降：而输尿管等平滑肌张力下降又可诱发排尿不畅等。故可在医生的指导下进行雌激素替代疗法，对预防尿路感染有一定的帮助。

5.老年人的饮食宜清淡。平时应当多吃新鲜瓜果、蔬菜等。